എന്താണ് കൊവിഡ് മുക്തരിലെ ബ്ലാക്ക് ഫംഗസ്? രോഗലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും, ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് ആരെല്ലാം?

കൊറോണ വൈറസ് ഭീഷണിയ്ക്ക് പിന്നാലെ കൊവിഡ് മുക്തരിൽ ഭീതി പടർത്തിയ പുതിയ വൈറസ് ബാധ. ബ്ലാക്ക് ഫംഗസ് (മ്യൂക്കർമൈക്കോസിസ്) ബാധയാണ് കൊവിഡ് ബാധിച്ച് രോഗമുക്തി നേടിയവരിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുള്ളത്. വൈറസ് ബാധയെ അവഗണിച്ചാൽ മരണം വരെ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്നാണ് ഇന്ത്യൻ കൗൺസിൽ ഓഫ് മെഡിക്കൽ റിസേര്‍ച്ച് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകി. കൊവിഡ് ബാധിതരിലും രോഗമുക്തി നേടിയവരിലും രോഗ പ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞവരിലുമാണ് ബ്ലാക്ക് ഫംഗസ് ബാധയ്ക്ക് സാധ്യത.

ഇന്ത്യയിൽ ദില്ലി, മഹാരാഷ്ട്ര, ഗുജറാത്ത് എന്നിവിടങ്ങളിലാണ് നിരവധി മ്യൂക്കോമൈക്കോസിസ് കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ളത്. ഇതോടെ ദേശീയ കൊവിഡ് ദൌത്യസേനയിലെ വിദഗ്ധർ ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ പങ്കുവെച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇതോടെ ഫംഗസ് ബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗത്തെ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ട രീതിയും ഐസിഎംആ‍‍ര്‍ പുറപ്പെടുവിച്ച മാ‍ര്‍ഗരേഖയിൽ പരാമർശിക്കുന്നുണ്ട്.

എന്താണ് രോഗം?

"ബ്ലാക്ക് ഫംഗസ്" എന്ന പേരിൽ കൂടി അറിയപ്പെടുന്ന ഈ വൈറസ് ബാധ പലപ്പോഴും മനുഷ്യരിൽ ചർമ്മത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ശ്വാസകോശത്തെയും തലച്ചോറിനെയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അപൂർവമായ രോഗമാണെങ്കിലും ഇത് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളാണ് രോഗികളിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നത്. പരിസ്ഥിതിയിൽ സ്വാഭാവികമായി കാണപ്പെടുന്ന മ്യൂക്കോമിസൈറ്റുകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ളവരുമായ ആളുകളെയാണ് വൈറസ് എളുപ്പത്തിൽ ബാധിക്കുകയെന്നാണ് കൊവിഡ് ദൌത്യസേനയിലെ വിദഗ്ധർ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നത്.

ആർക്കെല്ലാം വരാം

അത്തരം വ്യക്തികളുടെ സൈനസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം വായുവിൽ നിന്ന് ഫംഗസ് സ്വെർഡ്ലോവ് ശ്വസിച്ച ശേഷം ബാധിക്കുന്നു. ചില സംസ്ഥാനങ്ങളിലെ ഡോക്ടർമാർ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിച്ചവരോ കോവിഡ് 19 ൽ നിന്ന് കരകയറുന്നവരോടോ മ്യൂക്കോമൈക്കോസിസ് കേസുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, ചിലർക്ക് അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്. സാധാരണയായി, ആരോഗ്യകരമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ളവർക്ക് മ്യൂക്കോമിസെറ്റുകൾ വലിയ ഭീഷണിയല്ല.

രോഗം എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

മൂക്കിൽ നിന്നും കറുത്ത നിറത്തിലുള്ളതോ രക്തം കലര്‍ന്നതോ ആയ സ്രവം പുറത്തേക്കു വരിക, മൂക്ക് അടഞ്ഞതായോ തടസം തോന്നുകയോ ചെയ്യുക, മുഖത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് മാത്രം വേദന അനുഭവപ്പെടുക, മുഖത്ത് തരിപ്പ്, വീക്കം എന്നിവ ഉണ്ടാവുക എന്നീ സാഹചര്യങ്ങളിൽ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടതാണ്. കൂടാതെ , പല്ലുവേദന, പല്ല് കൊഴിയൽ, കാഴ്ച മങ്ങൽ, താടിയെല്ലിന് വേദന, അണ്ണാക്ക്, മൂക്കിന്റെ പാലം എന്നിവിടങ്ങിൽ കറുപ്പ് കലര്‍ന്ന നിറവ്യത്യാസം, തൊലിപ്പുറത്ത് ക്ഷതം, ശ്വാസമെടുക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ച് വേദന തുടങ്ങിയവയാണ് ബ്ലാക്ക് ഫംഗസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. രോഗ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവർക്കൊപ്പം പ്രമേഹ രോഗികളിലും ഫംഗസ് ഭീഷണി നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

കാൻസര്‍ രോഗികൾ, പ്രതിരോധ ശേഷി കുറഞ്ഞവ‍ര്‍, പ്രമേഹരോഗം അനിയന്ത്രിതമായ നിലയിലുള്ളവ‍ര്‍, അവയവമാറ്റം നടത്തിയവ‍ര്‍, ഐസിയുവിൽ ദീ‍ര്‍ഘനാൾ കഴിഞ്ഞവര്‍ എന്നിവരിലും ബ്ലാക്ക് ഫംഗസ് ഭീഷണിയുണ്ട്. രക്തം ഛ‍‍ര്‍ദിക്കൽ, കണ്ണ്, മൂക്ക് എന്നിവയക്ക് ചുറ്റും ചുവന്ന തടിപ്പും വേദനയും, പനി, ചുമ, ശ്വാസംമുട്ടൽ, മാനസിക നിലയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റം എന്നിവയാണ് ഫംഗസ് ബാധയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.

ജാഗ്രത പാലിക്കേണ്ടത് ആരെല്ലാം

പ്രമേഹ രോഗത്തിന് ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്നവർ കൊവിഡ് ഭേദമായ ശേഷം പ്രമേഹത്തിന്റെ നില ഇടയ്ക്കിടെ പരിശോധിച്ച് ഉറപ്പാക്കണം. അതേ സമയം ഇത്തരക്കാർ സ്റ്റിറോയിഡുകളുടെ അമിത ഉപയോഗം നിയന്ത്രിക്കണം. ആന്റിബയോട്ടിക്കുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നവര്‍ കൃത്യമായ അളവിലും ഇടവേളകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കണം. ആവിപിടിക്കുമ്പോൾ ശുദ്ധമായ വെള്ളം ഉപയോഗിക്കുക. ഫംഗസ് ബാധിച്ചതായി സംശയിക്കുന്നെങ്കിൽ ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടുക.

ചികിത്സ എങ്ങനെ

പ്രമേഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കുക, സ്റ്റിറോയിഡ് ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുക, ഇമ്യൂണോമോഡുലേറ്റിംഗ് മരുന്നുകൾ നിർത്തുക എന്നിവ വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറഞ്ഞു. ശരീരത്തിൽ മതിയായ ജലാംശം നിലനിർത്തുന്നതിന്, കുറഞ്ഞത് 4-6 ആഴ്ചയെങ്കിലും ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി, ആന്റിഫംഗൽ തെറാപ്പി എന്നിവ തുടരണം. മൈക്രോബയോളജിസ്റ്റുകൾ, ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ സ്‌പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, ഇന്റൻസിവിസ്റ്റ് ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, ഇഎൻടി സ്‌പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധർ, ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധർ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ (മാക്‌സിലോഫേസിയൽ / പ്ലാസ്റ്റിക്) തുടങ്ങിയവർ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു ടീം പരിശ്രമമാണ് മ്യൂക്കോമികോസിസ് ഉള്ള കോവിഡ് രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റ്.

English summary

‘Black fungus’ in Covid-19 patients – what is the disease, treatment